2.2.2 机构 ①养老院。未来养老院的发展趋势是成为医养结合养老院，雇用专业知识人员，购买设备等都是一笔大花销，养老院在为老人提供服务的同时也需要兼顾自身盈利情况。所以养老院同时也在期待一种医养结合保险的推行，使老年人能够接受真正能够满足自身要求的养老院服务。②保险公司。目前中国处于人口老龄化的时代，医疗保险的负担变重[5]。很多老年人选择在医院度过晚年，因为医疗保险可以报销大部分的治疗费用。而且医院也能够提供较为完善的服务，使老人家人的照顾负担减轻。这样，对保险公司的盈利和发展不利。所以保险公司也需要减轻自身负担，保证自身发展。③医院。病重老人在医院度过晚年，长期占用本就紧缺的医院床位和医疗资源，不利于医院的发展。所以，在3 种养老方式中服务质量和患者支付能力最好的医院，也需要一种医养结合保险的推出，使其医疗资源发挥更好的作用。

3 长期护理保险制度的提出及相应对策研究

3.1 长期护理保险制度的提出

基于牡丹江全面发展医养结合的重要性，该课题提出建造一个类似于“月子中心”的“医养中心”的中介机构的想法，集中介、保险、专业人员培训为一体的“医养中心”，以此为媒介全面引入“长期护理保险制度”。长期护理保险制度是以社会互助共济的方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。参考上海2018年执行“长期医疗保险制度”可以看出，“长期护理保险制度”的推行是一种趋势。制度在牡丹江的引入绝不是一种试验，因为有了全国试点提供的经验，牡丹江地区就不是“第一个吃螃蟹的人”，而是站在巨人的肩膀上进行自我发展和完善。如果牡丹江市尽早批准并引入“长期护理保险制度”，势必会给牡丹江地区的老人带来方便。另外，此项保险在牡丹江地区的试推行，不仅提高牡丹江市居民幸福指数，还增加牡丹江市爱老敬老的文化氛围，响应老龄事业全面协调可持续发展的战略。但是，由于牡丹江地区经济发展落后等劣势，牡丹江地区引入“长期护理保险制度”绝不是凭空引入，而是在“医养中心”建立的基础上引用进来。

3.2 相应对策研究

3.2.1 建立“医养中心” “医养中心”是集培养医疗、养老服务人员和保险推荐为一体的中介机构，其主要职能是医养结合时代背景下的人才培养输送以及提供上门医疗保健服务，用建立“医养中心”机构的方式来达到推行医养结合政策的目的，适应时代的需求。

3.2.2 对相关人员进行专业知识培训和就业指导 ①养老院对相关工作人员进行培训，培训的内容涵盖医疗卫生的服务及养老服务常识。②在医学院校，对全科学生进行全面培训，使学生具备全面发展的能力，提高综合素质及医技水平，经培训后，将合格的医学生向社区医院、养老院及医养结合院输送，提高其综合能力。③培训家政人员。召集家政人员，定期对家政人员进行医学知识的考核，包括基本的护理知识、急诊急救知识等，提高面临突发状况处理问题的能力，为老年人健康提供更好的保障。

3.2.3 建立老年人资料库 收集养老院、社区医院及医养结合院老人的基本信息（包括身高、体重等），既往病史（包括高血压病史、糖年病史、手术史等），家庭成员及联系方式等信息，全面了解老人的信息。在微信公众号建立老年人动态信息，为家庭医生等相关人员提供就诊信息。

3.2.4 建立医疗服务绿色通道 陪同老年人在医院进行就诊和检查。与当地相关上级医院进行沟通合作，为服务对象建立医疗服务绿色通道，提供就诊便利，在第一时间得到医生的帮助，并提供陪伴服务，在一定程度上减轻子女的负担，改善医疗环境，降低医院的救治压力，缓解医疗资源紧张现象。

4 结论

通过以上分析和构想，“长期护理保险制度”的引入无疑能给牡丹江地区养老服务产业提供新的发展思路和就业空间。尤其是课题组提出的“医养中心“这个机构，在良好发展的前提下，还可以从本地推广到全国，使经济得到发展。同时提高整个社会尊老敬老文化的宣传，完善牡丹江地区的法律。使牡丹江地区在医养结合方面走在全国前线。

[1]李乃慧,王磊,范苑.养老社区规划研究[J].建筑师，2013(5)：141-145.

[2]崔静.中国 60 岁以上老年人口 2013年将突破 2 亿[J].老同志之友，2013(18)：16.

文章来源：《牡丹江大学学报》 网址: http://www.mdjdxxb.cn/qikandaodu/2020/0721/377.html